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幼儿高热抽搐案

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年,非典让无数人谈而色变;年,甲H1N1全国大流行;年1月,整个中国笼罩在流感的魔爪之下。《流感下的北京中年》一文发出,流感这个“普通”的感冒,再次震惊大家!而我,一名在临床中成长的年轻中医,这次也着实体会了一把流感的厉害,虽说每年都要经历大小流感,但这次,无疑印象是最深刻的!再次经历流感带来的辛酸冷暖!流感还能死人吗?回顾本例案例,流感没让人死,但是那种焦虑、抓狂对于家属和医者来讲,真的不想再经历第二次了!这也是本文迟迟没有与大家见面的原因。

年1月18日,我们正在正欣堂中医诊所办五行针灸课程,期间我的一位患者兼好友发来急信,说孩子半夜发热、抽搐,要求加诊。

患儿1岁5个月,男,其母是我的一位患者,也是特别好的朋友,一直在我这调理身体,对我特别信任,对中医特别信任!之前孩子有过简单的感冒发烧也找我开中药喝点“糖水”平稳渡过,故本次起病即来约诊。患儿母亲代诉近7个月现已三次高热惊厥,今天连续抽搐2次。

上午11点多,接诊后我见患儿神疲乏力,脉弱,诊为慢脾风(脾虚导致的抽搐),予温阳健脾、息风止痉处方。(因临时加急,见面只开了处方,就没留底。)嘱回家服药观察,如果病情医院就诊。

下午17点02,母亲诉就诊完后到家即抽搐一次,体温还没到高热(39℃)就已发作:白眼上翻,身体一阵阵抽搐,持续2分钟,伴浑身发烫、手凉肢冷、无汗。期间怀抱吃母乳时有过几次剧烈的全身抽搐,孩子自己会被吓哭。中药一剂煎两次,共ml,下午15点30,服用60ml。

17点49,再服60ml,母亲诉药辣(处方里有姜),宝宝吃完不停吐舌头,喝水多,有抽搐征兆,服药完昏昏欲睡(第一次服药后也这样)。张嘴呼吸,呼吸急促。此时,患儿头部有汗,汗出湿透头发,余处无汗,双脚冰凉。再过一会手脚冰凉、躯干和头很烫,头部不再出汗,伴剧烈咳嗽,有痰,哭闹。

18点35,又抽搐一次,母亲担心是否是肺炎。

21点08,患儿昏睡、上热下凉、额头、躯干发烫,大腿偏热,小腿微温,双脚冰凉。对声音敏感,听到细小的声音如灯的开关声都会抽动。

21点18,体温40.5℃,腋窝有一点点汗。

22点34,喝药20ml,然后喝米汤,中药再没喂成功,嘱继续观察。

19日凌晨2点45,母亲给我


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