我们该如何急救孩子
早就该写这篇日志了，只是最近几天一直忙，现在赶快写出来分享给大家，也许会有用。9月5日晚上，我正在新开的张仲景大药房包药，就准备打药粉的时候，听见门口一阵嘈杂，扭头看到一个中年妇女抱着一个孩子哭着找医生：孩子高烧抽搐，翻白眼，快帮我救救孩子。我赶紧跑上前，揭开了敷在额头上的冰冰贴，孩子额头很烫，低声哭泣，眼角有泪，眼珠无神，胳膊微微后背。因为家长说高热惊厥，我本能的掐住人中，家长说掐了没有用。可能是因为掐了人中有点疼痛，孩子头扭向一边，随即吐出来一些苹果。这时我心中的疑惑一下解开了，对身边的家长说孩子不是高热惊厥，是积食了，在咳嗽的时候不消化的食物卡住了喉咙，导致缺氧引起的翻白眼。这时候孩子的奶奶说中午吃了一个苹果，下午就发烧、咳嗽了。得到了进一步的印证，我立即按压天突穴位，这时孩子突然大哭一声，吐出了更多的苹果，随即孩子的哭声比原来响亮了不少，意识也比原来恢复了不少。我接着抓起双脚使孩子倒立拍打后背，然后按压胃部，目的就是让卡在喉咙的异物尽可能多吐出来。就这样过了几分钟，孩子也慢慢的恢复了意识，救护车也到了。我们可以从这个事件看出什么核心问题呢？其实这个孩子出现的翻白眼，并不是高热惊厥引起的，如果被家长误导按照高热惊厥来处理而忽略了异物，就是救治方向错误，严重的会导致窒息。那如何判断是否是高热引起的惊厥呢？我们来看，高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高=39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。其中角弓是否反张，双眼症状，意识是否清楚是判断的主要依据。一般来讲，肌肉强直，双眼发直或上翻，意识丧失是关键。而在上面的例子中，我们看到除了眼睛稍微有点发直，牙关咬紧外（其实并非是真的牙关咬紧，还能把手指伸进嘴里），其他比如意识丧失（低声哭泣，知道疼痛），肌肉强直都没有。如果不是家长误导，我是不会认为这是惊厥的。后来通过对家长的询问以及孩子嘴里吐出来的苹果，我们可以判断是异物卡在喉咙了。而发烧则是积食所致，异物也是因为积食引起的咳嗽所致。所以弄明白了原因，我们首要的就是把异物弄出来了。如何排出异物，《人在囧途》王宝强给我们演示了一遍，对孩子动作一定要柔和，还可以通过按压天突穴位，按压腹部，胃部。通过以上的病例，我们要知道很重要一点就是孩子生病一定要弄清楚疾病发生的原因和当前所处的阶段。不可头痛医头脚痛医脚。特别是现在有很多发高烧的孩子，在检查了血常规明确了细菌感染，在用抗生素一周左右不退烧的时候，我们其实早就应该想到孩子其实是积食了，而细菌感染只不过是表面现象，是标。遗憾的是西医仅仅是通过用抗生素，可悲的是身为中国人的纯西医也不明白这一点。我想如果在合理应用西医的同时，考虑一下我们老祖宗的遗产，我们的孩子就不会白白的、无助的躺在洁白的床单上输液了。
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