小儿常见病症推拿家长课堂第一讲发热
什么是发热？
发热是指人体口腔温度﹥37.5℃，或肛温﹥38℃，或1天中体温波动超1.0℃。小儿基础体温是指直肠温度，正常体温范围：肛温≦37.5℃，口温≦37.2℃，腋温≦37.0℃。以肛温为标准，发热可分为：低热（37.5－38.5℃），中度发热（38.6－39.5℃），高热（39.6－40.5℃），超高热（﹥40.5℃）。按发热类型可分为：稽留热（每日温差≦1℃）、弛张热（38－40℃，每日温差≧2℃）、间歇热（相隔数日再发热）和不规则热，发热时间超过两周为长期发热。
发热的原因及分类：
发热的原因：在正常情况下，人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少，则出现发热。发热是由于发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原的产生并入脑作用于体温调节中枢(下丘脑前部),对炎症介质所产生的反应，更进而导致发热中枢介质的释放，继而引起调定点的改变，最终引起发热。常见的发热激活物有来自体外的外致热原：细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等。发热本身不是疾病，而是一种症状。它是体内抵抗感染的机制之一。根据发热原因将发热分为以下几类：
1、感染性疾病：病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等感染。
2、非感染性疾病：脱水、疼痛、惊厥、癫痫大发作等。
3、变态反应：疫苗接种反应、输液或输血反应、过敏反应等。
中医病因病机：
1、外感发热由于小儿形体稚弱，抗邪能力较差，加之冷热不知调节，家长护理不当，易为风寒外邪所侵，邪气侵袭体表或脾胃，卫外之阳或脾气被郁而致发热。
2、阴虚内热小儿体质素弱，先天不足或后天营养失调或久病伤阴而致肺肾不足，阴液亏损引起发热。
3、肺胃实热多由于外感误治或乳食内伤，造成肺胃壅实，郁而化热。
4、气虚发热由于劳倦过度、饮食失调，或久病失于调理，以致中气不足，阴火内生而引起发热。
发热的诊断要点:
1、检测体温升高超过正常体温范围，或1天中体温波动超1.0℃。
2、可伴有恶风寒，头痛，口干，食欲减退，烦躁，手足心热，懒言乏力等症状。
3、血象检查、胸透等理化检查有助于鉴别诊断。
发热的预防调护：
1、衣着要凉爽。切忌为小儿添加过多衣被，以既不受凉又能保持皮肤干爽为宜。
2、居室空气要流通。即便室内有空调或供暖，也不宜紧闭门窗。
3、鼓励饮水。保持口舌滋润，小便通畅，清亮。
4、注意营养。不宜偏食挑食，可多吃点水果，尤其西瓜，既能补充水分、糖分和维生素，又有清热的功效，此外还应注意大便通畅。
5、饮食的总体原则是易消化、富有营养、少量多次的增加饮水，避免强求小儿饮食过量而导致小儿胃肠负担加重。
6、一量发热超过40℃，便会出现两眼上翻或斜视、凝视、四肢强直并阵阵抽动，面部肌肉也会不时抽动，伴神志不清、大小便失禁等。高热惊厥时，医院治疗。
发热的分型调理：
1、外感发热
1）证候表现：偏于风寒者可见发热，恶风寒，头痛，无汗，鼻塞，流涕，（寒邪克胃者兼见，纳差，腹胀或呕吐），舌质淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹鲜红；偏于风热者可见发热，微汗出，口干，鼻流黄涕，苔薄黄，脉浮数，指纹红紫。
2）治则治法：风寒者宜散寒解表（寒邪克胃者宜配合健脾促运）；风热者宜清热解表。
3）调理方法：
①药膳食疗：风寒者：荆芥苏叶饮（或香薷姜糖饮）、风热者：二花桑菊薄荷饮。
②推拿疗法：四大手法各30次，清肺经次，清天河水次，分手阴阳次，退六腑次，拿肩井10次，风寒者加推三关次，揉一窝风次，掐揉二扇门30次，揉外劳宫次，(寒邪克胃者宜配合推天柱骨、掐四横纹、摩腹)，风热者加清肝经次，揉内劳宫次，揉大椎次，推脊次，每日推拿1—2次，5日1疗程。
③水疗法：风寒者用荆芥、防风、羌活各10g，(寒邪克胃者用生姜、艾叶、甘松各10g)，风热者用葛根、蔓荆子、薄荷各10g加水ml煎取汁备用，将浴盆内加水适量，水温调至36—38℃，兑入中药液给小儿全身擦浴，每次3分钟，每日擦浴1—2次，5日1疗程。
④拔罐疗法：风门、肺俞(寒邪克胃者取脾俞、胃俞)闪火罐法，留罐1—3分钟，间隔2日拔罐1次，2次1疗程。
⑤敷贴疗法：风寒者用藁本适量，风热者用牛蒡子研成细末密封保存备用，取藁本或牛蒡子5g用生姜汁调成糊状，夜晚睡觉前用敷料敷贴于肺俞穴，（寒邪克胃者用苍术敷贴肚脐），早上起床时取下，将局部清洗干净，间隔1日敷贴1次，3次1疗程。
外感四大手法
2、阴虚发热
1）证候表现：午后发热，手足心热，形瘦神疲，盗汗，食纳减少，舌红苔剥，脉细数无力，指纹淡紫。
2）治则治法：滋阴清热。
3）调理方法：
①药膳食疗：可酌情选用生地莲子饮、甘庶玄参生地饮、麦冬竹叶枣皮饮。
②推拿疗法：补肾经次，补肺经次，清天河水次，掐揉四横纹30次，掐揉二扇门30次，揉二马次，推脊次，揉涌泉次，每日推拿1次，7次1疗程。
③水疗法：用知母、黄精、薄荷各10g加水ml煎取汁备用，将浴盆内加水适量，水温调至36—38℃，兑入中药液给小儿全身擦浴，每次3分钟，每日擦浴1次，7次1疗程。
④拔罐疗法：肺俞、肾俞闪火罐法，留罐1—3分钟，间隔2日拔罐1次，2次1疗程。
⑤敷贴疗法：用首乌、牛膝适量研成细末密封保存备用，取首乌、牛膝各5g用醋调成糊状，夜晚睡觉前用敷料敷贴于涌泉穴，早上起床时取下，将足底部清洗干净，间隔1日敷贴1次，3次1疗程。
3、肺胃实热
1）证候表现：高热，面红，气促，不思饮食，便秘烦躁，渴而引饮，舌红苔燥，脉数有力，指纹深紫。
2）治则治法：清泻里热，理气消食。
3）调理方法：
①药膳食疗：可酌情选用无花果石榴饮、麦冬番薯无花果粥、沙参麦冬枇杷饮。
②推拿疗法：清胃经次，清肺经次，揉板门次，清大肠次，清天河水次，退六腑次，运内八卦次，揉天枢次，推脊次，每日1次，7次1疗程。
③水疗法：用芦荟、芦根、野菊花各10g加水ml煎取汁备用，将浴盆内加水适量，水温调至36—38℃，兑入中药液给小儿全身擦浴，每次3分钟，每日1次，7次1疗程。
④拔罐疗法：肺俞、胃俞闪火罐法，留罐1—3分钟，间隔2日拔罐1次，2次1疗程。
⑤敷贴疗法：用黄连、石斛适量研成细末密封保存备用，取黄连、石斛各5g用蜂蜜调成糊状，夜晚睡觉前用敷料敷贴于脐中，早上起床时取下，将肚脐部清洗干净，间隔1日敷贴1次，3次1疗程。
4、气虚发热
1）证候表现：劳累后发热，低热，语声低微，懒言乏力，动则自汗，食欲不振，形体消瘦或食后即泻，舌质淡，苔薄白，脉虚弱或沉细无力，指纹色淡。
2）治则治法：健脾补肺，益气清热。
3）调理方法：
①药膳食疗：可酌情选用葡萄花生白果汁、沙参玉竹老鸭汤、山药黄精灵芝粥。
②推拿疗法：补脾经次，补肺经次，清大肠次，揉肾顶次，清天河水次，运内八卦次，分腹阴阳次，揉足三里次，捏脊5遍，每日推拿1次，7次1疗程。
③水疗法：用浮小麦、红景天、沙棘各10g加水ml煎取汁备用，将浴盆内加水适量，水温调至36—38℃，兑入中药液给小儿全身擦浴，每次3分钟，每日擦浴1次，7次1疗程。
④拔罐疗法：肺俞、脾俞闪火罐法，留罐1—3分钟，间隔2日拔罐1次，2次1疗程。
⑤敷贴疗法：用白术、五味子适量研成细末密封保存备用，取白术、五味子各5g用蜂蜜调成糊状，夜晚睡觉前用敷料敷贴于脐中，早上起床时取下，将肚脐部清洗干净，间隔1日敷贴1次，3次1疗程。
北京治疗白癜风的医院首选治疗白癜风最好医院是哪家