宝宝发烧抽搐四要四不要紧急处理早
记者韩虹丽通讯员刘艳芹“医生！医生！我家孩子发烧抽搐，可怎么办啊？”近日夜里，一位焦急的妈妈抱着1岁多的孩子来到了医院急诊科的大门。医生给出诊断“热性惊厥”，经过治疗，孩子体温恢复正常，病情缓解。热性惊厥真的有那么可怕吗？是否会留有后遗症呢。针对儿童发烧抽搐这一问题，医院呼吸科医生程璐给予了相应解答。说起热性惊厥，俗称“热性抽风”是小儿常见的急症之一。程璐说，这是在发热初期或体温快速上升期孩子出现的全身抽搐，失去知觉，并且已经排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常。孩子既往没有无热抽搐病史，首次发作多见于5岁以下儿童，绝大多数患儿在6岁之后自行好转，不再发作。“绝大部分的热性惊厥预后良好，不会造成脑损伤或影响智力，但仍有部分患儿反复发作或持续时间较长的发作，最终导致了脑损伤及全身性的并发症，也是需要警惕的。”程璐说。发热抽搐后“四要、四不要”孩子的热性惊厥通常表现为头后仰、目光呆滞或眼睛往上吊、嘴唇变黑、牙关紧闭、手脚会抽动、僵直、大小便失禁或是突然全身松软无力，大声呼唤没有任何反应。“抽搐时间会持续数秒至数分或更长，一般不超过5分钟，发作停止后不久孩子意识恢复，继而转入嗜睡状态。”程璐说，当然以上症状也不是在每个孩子都全部出现，有些宝宝惊厥发作时可能仅表现为目光呆滞，大人呼唤宝宝，宝宝不哭也没有回应。当宝宝发生热性抽风时，家长往往手足无措，我们可以做的措施包括：1.保持呼吸道通畅：松解衣物，平卧位，保持屋内空气通畅；将孩子头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物，防止分泌物吸入窒息；2.保证周围安全：去除周围一些危险性的东西，防止孩子碰到坚硬或者锋利的东西；3.去掉衣服的同时，可以适当用温水擦拭身体，帮助降温；4.及时就医，评估惊厥发作原因。不可以做的措施包括：1.不要捏人中、撬牙关；2.不要强压孩子抽搐的身体，避免造成骨折或脱臼；3.不要捂汗退热，可物理降温；4.抽搐时不要给小宝服药或喂食物。程璐表示，家长首先不要慌，保持冷静，大多数热性惊厥在几分钟内自行停止，及时给小宝服用退烧药，减轻症状，并立医院进行下一步救治。