为什么癫痫患者总要做脑电图答案在这里

　　大脑是一个“发电厂”，脑细胞的活动在这里产生电能。据测量，大脑产生的电流极其微弱，电压也很低，只有几十到几百微伏。一般城市使用的交流电压为伏，人脑产生的脑电压仅为市电电压的1/20亿。所以这是一个“微型发电厂”。

　　癫痫是一种慢性、反复发作的短暂性脑功能障碍综合征，其特征是脑神经元异常放电引起的癫痫反复发作。癫痫发作时会出现异常放电现象。

　　脑电图是借助特殊的电子设备，将大脑的微弱电流放大百万倍，跟踪记录后呈现的曲线图。它不仅是癫痫诊断最基本、最重要的工具，而且对确定癫痫的病因、判断预后和指导治疗具有重要意义。然而，脑电图检查是癫痫患者每次初诊和复诊的必经程序，而且种类繁多、持续时间长短不一，常常让患者和家属感到一头雾水。

　　癫痫是由脑电活动异常引起的。这种异常目前无法通过CT、MRI等检查方法确诊。只能精确监测脑电图。因此，脑电图是癫痫不可替代的检查手段。

　　此外，癫痫易与晕厥、歇斯底里、低血糖、热性惊厥、偏头痛等疾病混淆。脑电图检查可以明确诊断患者是否为癫痫，避免误诊、漏诊。

　　做脑电图的重要价值：

　　1.有助于癫痫的诊断;

　　2.帮助判断癫痫类型;

　　3、有助于判断癫痫病灶的位置;

　　4、有助于判断患者是否适合手术;

　　5.判断治疗效果及预后。

　　脑电图不是给大脑通电，而是用金属电极监测大脑的生理电活动。通过放大记录大脑的生物电位，得到可供医生分析的波形。它是由电极记录的一组脑细胞自发的、有节律的电活动。常规工具包括脑电图、动态脑电监测和视频脑电监测。

　　1小时、3小时、24小时……该做哪个脑电图?

　　首先要明确的是，由于癫痫发作的随机性，脑电监测时间越长，结果越准确。但通过对大量临床病例经验的总结和分析，选择3小时、24小时、连续三个选项的原因和使用场景如下：

　　①癫痫的发生具有随机性，短期脑电图(小于1小时)漏诊率极高，不利于疾病的诊治。

　　②3小时脑电图包括了一天中“醒-睡-醒”的完整大脑活动过程，是一种经济可靠的监测方案。

　　③24小时脑电图检查涵盖一整天，比3小时脑电图更全面(特别是对于发作次数少或夜间发作的患者)。

　　④连续脑电监测常用于术前评估。术前评估需要监测患者3-5次习惯性发作，可能持续数天甚至数周。

　　脑电图异常就是癫痫吗?

　　一般来说，如果脑电图上出现癫痫波，只能说可能是癫痫。癫痫的诊断主要依据临床表现和脑电图。如有反复发作的癫痫症状，脑电图出现癫痫波即可确诊。

　　但脑电图检查并不是唯一的依据，因为部分癫痫患者的脑电图可能是正常的。即使进行24小时长期脑电图检查，阳性检出率也只有80%。

但如果不能明确癫痫发作的临床表现，即使脑电图检测到癫痫波也不能诊断为癫痫。癫痫患者的癫痫发作有多种形式。最常见的类型是大发作、小发作、部分性发作和精神运动性发作。发现类似表现时，医院就诊。#癫痫患者脑电图#