热性惊厥这个词儿,估计是父母们听说的比较多的一个症状,当然了,在父母圈子里,它一般是被这样讨论的:“XX家孩子发烧的时候烧抽抽了!特吓人!”“我邻居家孩子发烧也抽过,大夫说不影响智力,可是真吓人啊!”“我听说XXX家孩子就是发烧抽过去没过来,这发烧抽风啊,可是个大事!”在这么多感叹号的加持之下,热性惊厥成功的在家长心目中奠定了自己可怕的形象,于是有些家长,自己孩子发烧的时候哆嗦了几下也惊慌不已,认为孩子是发热惊厥,那么,这究竟是不是发热惊厥呢?
要解释这个,首先就得讲讲发热的原因。在人体的下丘脑内存在一个“体温调定点”机制,也正是这个机制来使得我们的体温能够一直处于一个相对恒定的范围内,而当人体发生感染后,会生成一种叫做“致热源”的物质,这种物质会使得“体温调定点”所设定的预期温度上升,而随之人体的体温也会上升。那么,人体是如何让自己的体温上升的呢?主要有两个方面,1、散热减少,在这个过程中,人体的毛细血管会收缩,末梢循环变差,借以减少散热;2、产热增加,人体主要的产热器官之一就是骨骼肌,在这种情况下骨骼肌会通过战栗来产热,也就是家长所看到的“哆嗦”。由此,我们可以明确,“哆嗦”只是发热中常见的一种表现,和发热惊厥并不相同,那么,要怎么区分发热惊厥和寒战哆嗦呢?首先我们可以从肢体的活动幅度来看,一般“哆嗦”的时候孩子肢体甚至还有躯干是一种很小幅度的抖动,而惊厥的时候很多孩子会有四肢的强直或者肢体较大幅度重复性的往复运动。再者从发作时间来看,“哆嗦”的时间一般比较长,在整个体温上升期都有可能存在,而惊厥一般持续时间十几秒到几分钟,很少有超过十分钟的。最后,也是最重要的一点,孩子在“哆嗦”的时候意识是清楚的,而惊厥的时候往往会伴有意识障碍,有的还会伴有大小便失禁。所以,下次孩子发烧“哆嗦”的时候,家长们大可不必惊慌失措了。
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