当了娘的人都堪比铁金刚,似乎没有什么事儿是能难倒咱们的,但是只要小宝宝发个烧,立马能把当娘的打回原形,一瞬间六神无主、失眠焦虑、泪流满面、神经失常。
虽然我们都很清楚,小孩发烧是再正常不过的事情,两岁前儿童的平均感冒发烧次数能达到8-10次,但一看到孩子通红的小脸,那份自责简直百爪挠心。
即使一万个着急上火,一万个夜不能寐,妈妈们也不要深陷在自责当中,当务之急,是拿出你的勇气来,和宝宝一起,跟发烧抗争到底!!
这几天有寒潮来袭,小朋友极易生病。对此小玉分享上海交通大医院儿内科主任鲍一笑医师的建议,希望能帮到妈妈们。
科普1:孩子发烧是孩子在与疾病战斗。
发热的主要原因在于感染,其中最常见的是呼吸道感染;还有肠炎、菌痢等消化道感染,手足口病、麻疹、水痘等传染病,以及寄生虫病等。
发热是机体防御系统与细菌、病毒等病原微生物斗争的反应。体温在38℃—40℃时,白细胞吞噬功能最强,可以杀灭大部分细菌。中性粒细胞可制造更多过氧化离子和更具活性的干扰素。此时,细菌和病毒的复制会因此直接受到抑制。
科普2:为什么孩子体温会反复,一早降温下午又烧起来?
这和导致孩子发热的病原体有关。在儿科门诊中,80%—90%都源于病毒感染。病毒进入人体后,会寄生在呼吸道上皮细胞,借助细胞来进行繁殖。繁殖到一定程度后,病毒就会把细胞破坏掉,一批病毒因此释放出来,或是感染周围的上皮细胞,或是往下呼吸道进军,甚至可能发展到肺里。机体为了“迎战”这些病毒,就会把体温调节上去。
病毒是一波波释放的。这也就导致了孩子体温会反复,明明早上退烧了,下午可能又会发烧。正常情况下,病毒进入人体三五天后,人体产生抗体,病毒趋于衰竭,体温就会逐渐正常。
科普3:医院,家长能做些什么?
感冒发热一般需要3—5天,才能缓解。不建议一烧起来,医院。此时,家长应先在家采取几招简单的退烧法:
1。多休息、多喝水、多排尿、多出汗;(喂水要少量多次,防止涨到胃)
2。物理降温,用37℃左右的温水擦拭孩子身体或洗澡(夏天考虑洗澡,冬天考虑用水擦拭手心脚心);
3。少食多餐,吃易消化的食物,保持大便通畅;
4。维持室内空气流通,室温以25℃—27℃为宜;
5。衣着被褥要适宜,脱掉过多的衣物。
同时密切
不少家长误以为,发烧会烧坏脑子,退烧药要赶紧用。所谓“烧坏脑子”,是极小概率事件,且不是发热本身引起的。其中多是病毒、细菌作祟,而引起相关炎症。
一般,体温超过38.5℃,才需要考虑用退烧药。儿童有癫痫或发热惊厥史者,可在38℃时就用药。用药后,要让孩子多喝温开水,以利药物吸收和排泄,减少药物毒性。
儿童或家庭成员有解热药过敏史者,不要用退热药。需要提醒的是,尽量少打退烧针,一方面会损伤臀大肌,另一方面降温太快、出汗过多,可导致虚脱。
科普6:什么是高热惊厥?
高热惊厥多发生于3岁以内。若父亲原有惊厥史,孩子出现这一症状的几率较大。
多数情况下,高热惊厥会出现在发烧第一天,孩子会脖子往后仰,四肢抽搐。持续5分钟左右,多数孩子会自行恢复,且自行睡熟。随着孩子年龄增长,高热惊厥减少,且不会对孩子有太大影响。处理时,最重要的是,不要让孩子误吸吐出来的东西,应把孩子的头侧向一边。
科普7:孩子能用哪些退烧药?
唯一被世界卫生组织、美国食品和药品管理局共同推荐的儿童退热药是布洛芬混悬液。每6—8小时服用一次。此外,世界卫生组织还推荐对乙酰氨基酚(扑热息痛),其解热作用缓和、持久,适合2个月以上儿童,偶有过敏反应,剂量过大会引起肝肾毒性,一般每4—6小时服用一次。
需注意的是,孩子忌用阿司匹林。
科普8:孩子体温很高,可以用抗生素吗?
90%的感冒是病毒引起的,而抗生素对病毒感染无效,理论上无须用。若孩子发烧超过2天,并发咳嗽,认为有混合感染时,可加用抗生素。使用时,先选低级别的口服药治疗。3天为一个疗程,不能中途频繁换药。
需要提醒的是,少数孩子用抗生素后,可出现药物热。应密切注意变化。
科普10:发烧导致咳嗽有痰,要用止咳药吗?
痰和鼻涕都是好东西,可以将体内一些脏东西清扫出来。这是疾病发展的一个过程。听到孩子咳嗽、有痰声,不等于排不出来,可能只是没排完而已。需要提醒的是,多数止咳化痰药都会促进痰液分泌。大人用药后,可以自主咳出来,小孩子反而可能堵住。所以要谨慎用药。
科普11:医院?
体温≥39℃,连续高烧2天以上;中低度发烧,但超过5天;2个月以下的婴儿,本身患有严重疾病;呼吸声加重,伴有腹泻(比如这次小玉和宝宝的冠状病毒急性肠胃炎);
呼吸困难或增快,且有喉喘鸣声,可能预示着轻度肺炎;吸气时出现胸壁部凹陷,可能是重度肺炎的症状;虚弱;精神差,嗜睡或不易叫醒;无法进食,剧烈呕吐;抽筋、头部僵硬、身上出现紫斑等。
科普12:医院的途中出现高热惊厥,医院,还是先做退热处理?
家长最好先给孩子降温,等体医院。一般,体温降至38.5℃以下,对孩子是安全的。降温处理不会影响医生对病情的判断。家长把孩子在家中发烧和处理情况告诉医生即可。
后记:
最近宝宝连续生病两次,我非常清楚,只要孩子得病,家长一定是着急的夜不能寐,看着孩子受罪,大人心里特别不是滋味。
孩子生病就是一场硬仗,考验着大人的护理知识和身心素质,也是孩子长大必经的过程。大人有好的身体,才能为孩子做最好的支撑!
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