脑卒中后抑郁症
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什么是脑卒中后抑郁？
脑血管疾病发生后临床上除脑卒中的各种躯体症状外，出现的以情绪低落、活动机能减退、思维迟滞为主要特征的一类情感障碍性疾病。
抑郁其实很常见
至少有40％～50％的脑卒中病人在卒中后有抑郁的体验，多发生在脑卒中后2个月～1年。
卒中后抑郁常见症状
危害：
影响卒中后抑郁的相关因素
1.年龄
高龄是卒中后抑郁的主要危险因素之一。
2.性别
女性PSD发生率较高。
3.社会支持
良好的社会支持（如护理人员和家庭满意程度）可降低PSD发生率。卒中后3-6个月，1年、2年社会支持的质量与抑郁严重程度有关。
4．病变部位
左侧大脑半球损伤与抑郁有关，其中左侧额叶和左侧基底节损伤病人的PSD发生率更高。（From:Kotila.Stroke,,29:-）
5.神经功能缺损程度
一般认为神经功能缺损程度与PSD有关。
6．其他
病前的神经症性人格特质、日常生活能力的独立性、负性生活事件等都与PSD相关。
（From:Whyte.BiolPsychiatry.;52:-.）
抑郁症的评估
HAMD
SDS
SCL—90
MMPI
PSD的治疗
治疗原则
积极治疗原发病
及时给予抗抑郁药物治疗
给予必要的心理治疗
PSD的治疗方法
药物治疗
推荐用SSRI类抗抑郁药：氟西汀（百优解），具体用药请遵专科医生医嘱。
非药物治疗：
电惊厥疗法、心理疗法、针灸治疗。
心理疗法
认知行为疗法
是通过解释使求助者改变认识，得到领悟而使症状得到减轻或消失，从而达到治病目的的一种心理治疗方法。
我院开设心理门诊并引进先进的心理自主平衡身心反馈系统，为各种心理问题提供专业方案和专业疏导。
敬
请
关
注