安全用藥六神丸並非夏季神藥

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  夏季,許多家庭都準備了六神丸。六神丸含珍珠粉、牛黃、麝香、雄黃、冰片、蟾酥等名貴中藥,常用於治療咽喉腫痛、癰瘍疔瘡、無名腫毒等證。藥理研究發現六神丸還有強心、抗驚厥、鎮靜等作用,因而其用途拓展至內、外、婦、兒、五官、皮膚等專科的疾病治療。但專家提醒,千萬不要把六神丸當成包治百病的“神”藥,在應用的時候特別要注意以下幾點。

  

  對證選用

  六神丸主要用於治療咽喉腫痛、乳蛾、爛喉丹痧、喉痺失音、乳癰、癰瘍療瘡、無名腫毒、口舌糜爛、小兒熱癤、聲帶息肉、牙痛、流行性腮腺炎等。近年來還用於治療白血病及咽喉癌等。若外邪束肺鬱而發熱,或肝腎陰虧、虛火上炎,或肝氣鬱結之咽喉疼痛,不宜用本藥;氣血虛衰、脾胃不足之體質即使患熱毒之證,亦不宜用本藥;癰癤瘡面化膿潰爛者,不可外敷六神丸。

  配伍禁忌

  六神丸中含有硃砂,其中的二價汞能與華素片、西瓜霜潤喉片等藥物中的碘結合,形成碘化汞類有毒汞鹽沉澱,會引起赤痢樣大便,導致藥物性腸炎。六神丸含有雄黃,為砷的化合物,不宜與助消化藥如多酶片及胃蛋白酶合用,也不宜與抗貧血藥同服,更不宜與阿托品等解痙止痛藥聯用,以免促使雄黃氧化,增加毒性反應。六神丸與洋地黃製劑在致毒方面有協同作用,服用洋地黃製劑的患者,不宜服用六神丸,以防發生洋地黃中毒。

  用法用量

  六神丸每粒約70毫克,小兒1歲每次服1粒,2歲每次服2粒,3歲每次服3~4粒,4~8歲每次服5~6粒,9~15歲每次服8粒,成人每次服10粒,以上均每日2次。用於治療口腔及咽喉疾病均應在口中含化後再溫開水送下。外用時,取10粒用溫開水或少許米醋溶成糊狀塗搽患處,每日數次。

  不宜久服

  六神丸所含成分大多氣味芳香,辛散走竄,易耗氣傷津。主要成分之一的雄黃是礦物質硫化砷,長期使用有可能發生慢性砷中毒,損害肝臟和腎臟。故不宜久服,以免蓄積中毒,用藥劑量也應從嚴掌握。

  毒副作用

  六神丸的主要成分之一是蟾酥,蟾酥具有強心作用,過量使用極易造成中毒,會引起心臟傳導阻滯,出現心動過緩和心律不齊,甚或引起急性心源性腦缺氧綜合徵,嚴重中毒者可休克。而且由於蟾酥有局部麻醉作用,如果用量過大、在口中含化時間過長,有損害軟齶局部神經的危險,需引起警惕。六神丸含有蟾酥,其有效成分為蟾毒素等,一次服過量即可引起中毒,故兩歲以下的嬰兒應慎用,新生兒禁用;個別患者對六神丸可發生過敏反應及過敏性休克,如不及時搶救可危及生命。

  過敏反應

  六神丸也會引起過敏反應。這與用藥劑量無關,而且不論內服、外用均會發生。六神丸過敏反應大多在用藥24小時內發生,表現為藥疹,其形狀不規則,瘙癢難忍;也有的過敏者出現喉頭水腫,個別嚴重者還會出現過敏性休克,需要立即搶

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