点击上方蓝字 发热是儿科常见的症状,而发热引起的惊厥可谓是小儿比较紧急的症候,这类患儿我科并不少见,家长也非常的着急害怕。
1.什么是小儿热性惊厥?
热性惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病的早期,体温升高超过39℃时发生的惊厥,(少部分患儿体温在38℃左右即可发生)并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。热性惊厥分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥两种。各年龄期小儿均可发生,以6个月至4岁多见。
2.小儿热性惊厥的症状
惊厥多在发热早期发生,持续时间短暂,在一次发热疾病中很少连续发作多次,常在发热12小时内发生,发作后意识恢复快,无神经系统阳性体征,热退一周后脑电图恢复正常,属单纯性热性惊厥,临床上大多属于此类,预后良好。典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐,严重者可出现颈项强直、角弓反张,呼吸不整、青紫或大小便失禁。持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态,发作停止后不久意识恢复。
3.小儿热性惊厥的急救措施
如果孩子在家中发生热性惊厥,家长切忌慌张,立即将孩子放于平卧位头偏向一侧,避免呕吐物吸入呼吸道引起窒息,可用纸巾或毛巾擦去分泌物,并予毛巾温水擦浴降温,不可强行按压抽搐肢体,一般情况下惊厥多于2-5分钟缓解,待缓解后立即就医,如果惊厥没有缓解呈持续状态(惊厥超过5分钟以上甚至达到30分钟以上意识不清),医院立即抢救治疗。
4.如何避免小儿热性惊厥的复发
最重要的是家长需要给孩子适当的锻炼、充分的营养,尽量减少或避免在婴幼儿这个阶段患急性发热性疾病,如果患儿有发热征象,早期识别并积极使用退热药物或物理降温避免体温上升到38摄氏度以上尤为重要。对有惊厥史的患儿一旦出现发热及时就医,可在医生指导下治疗疾病同时加服镇静药物预防惊厥的发生。
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编辑:牛婧
审核:王毅红郭华
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