流感突然猛增医生提醒小心混合感染孩子
～医院报告的流感样病例%
南方目前的势头虽不及北方，但感染情况同样也高于往年同期水平。而且，除了流感，目前还有多种病原体同时流行的情况出现。北京市疾控中心副主任、流行病学首席专家王全意，近日在对外采访中介绍：医院和儿研所门诊就诊情况来看，目前肺炎支原体的流行强度已下降至儿童呼吸道传染病第四位，排名前三位的为流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒（以下简称RSV）。根据监测情况来看，门诊中流感样病例的流感病毒核酸阳性率上升至40.75%[2]。而此时我的内心?
流感来了，怎么判断是不是流感？得了流感怎么办？怎样尽可能预防——今天带着大家再复习一下。
快转发收藏起来，希望用不上，但今年这形式，你真的不得不防。
01
流感什么症状？
和普通感冒、支原体肺炎
怎么区分？
首先第一步，我们得先分清感染的到底是不是流感？
从症状上来看，如果是流感，大部分人会突然出现高热，体温能升到39~40℃。
1-2天后会慢慢出现打喷嚏、流鼻涕、头疼、咽喉肿痛、肌肉酸痛、浑身乏力等症状。
严重时，可能会出现中耳炎、肺炎、呼吸衰竭等并发症。
那么流感和普通感冒，还有很火的“支原体肺炎”，该怎么区分呢？
一张图，带你看清它们之间的区别?（点击图片可放大）
02
判断是不是流感
做什么检测？
常见的检测有2种，鼻咽拭子检测和血常规检测。
?鼻咽拭子检测
鼻咽拭子检测的特点就是，安全无创，准确性高，方便快速，是首选的方法。
操作过程就是，用一根棉签蘸取鼻腔或咽部的分泌物，之后做检测，一般30分钟就出结果。
鼻咽拭子的化验报告单如下图，结果“阴性”说明当前没有感染；
“阳性”说明感染。
?血常规检测
医院没办法做鼻咽拭子检测，也别着急，可以用做一个血常规作为辅助诊断。
如果白细胞总数降低或基本正常，同时伴有淋巴细胞比例增高，代表病毒感染的可能性大。
当然，最终还是要医生结合孩子的临床症状综合来看，由医生来判断是不是流感。
血常规检测的特点是，有创，准确性低，容易误诊，但胜在普及率高，医院都能做。
Tips：
血常规检测有滞后性，所以建议发烧24小时之后再做血常规。
同时需要医生结合临床经验和孩子的症状，进行综合判断，这样才有一定的参考意义。
03
如果感染了流感
如何护理和治疗？
对症护理来控制病情，必要时，在医生指导下处方药奥司他韦。
?发烧，用退烧药
孩子发烧超过38.5℃或者有明显的烦躁、哭闹、精神不佳的状态时，及时服用退烧药（布洛芬或对乙酰氨基酚）。
ps：有过热性惊厥史的孩子，可在38℃时用药。
?遵医嘱，用奥司他韦
推荐在发病48小时以内使用奥司他韦，能有效地缓解症状、缩短病程。
另外，奥司他韦的使用一定要遵医！尤其小宝宝。
因为年龄不同、体重不同，用药剂量会有差异，而且要吃够疗程，不能擅自停药。
下图用量仅供参考?
?多补充水分多喝水，多排尿也有助于降温。如果孩子不愿意喝水，可以试试下面的方法：准备一些新鲜的椰子，椰子水中含有丰富的电解质，可以很好的补充水分和体力。（个人生活经验，供参考）
?正常饮食，多观察
在此期间，尽量保障孩子一日三餐的营养摄入。孩子如果没胃口，可以试试这个方法：
用新鲜的山楂和苹果煮一锅水，放一点冰糖，酸酸甜甜，大约喝了两杯之后，孩子会开始喊饿了。（个人生活经验，供参考）同时多留心观察，孩子的精神状态是否好转？有没有退烧？如果没有好转要及时就医。04
什么情况要及时就医？
哪些人群要注意？
一般情况下，流感5-10天后会有所好转。
如果长时间症状不见好，甚至加重，就要及时就医了。
?就医信号
发热高于38.5℃，持续时间超过3天
呼吸急促或呼吸困难
咳嗽剧烈，咳痰带血或呼吸道分泌物颜色变化
剧烈头痛或明显胸痛
出现以上任何一种情况，或者任何其他严重症状，都应及时就医。
尤其以下流感高危人群，更要提高警惕。
?高危人群
5岁以下儿童，尤其2岁以下婴幼儿65岁以上的老人孕妇和分娩后2周内的女性极端肥胖者(BMI≥40)某些慢性躯体疾病患者接受糖皮质激素或其他免疫抑制药物治疗的患者05
流感高发季来临，
我们该如何预防？
?接种疫苗
接种流感疫苗，是预防流感最有效的手段。疫苗可有效减少流感感染和重症发生。
其实不光孩子要接种，接触孩子的家长也最好都接种。
尤其不满6月龄的宝宝，通过母亲孕期接种，看护者、家人接种流感疫苗，也得到间接的保护。
我国目前批准上市的流感疫苗有：三价灭活流感疫苗（IIV3）、四价灭活流感疫苗（IIV4）和三价减毒活疫苗（LAIV3），由不同厂家生产供应。
具体疫苗种类与适用人群，大家可以看这个表：
（大人和孩子都参照这一个表就可以）
如果孩子不小心得了流感，之前没接种过流感疫苗，等好了之后，还是需要再接种疫苗的。
同时，为了获得持续的免疫力，建议孩子每年都进行一次流感疫苗的接种。
因为流感病毒容易变异，不同型之间是没有交叉保护性，每年疫苗的成分都会根据当年流行的毒株进行调整。
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