家长应经常观察孩子体温变化
在临床上,通常把小儿热性惊厥分为单纯性热惊厥和复杂性热惊厥两种
第四步就是查明抽搐的原因发热抽搐可能是预后较好的热性惊厥,也可能是脑炎或是脑膜炎、脑病,那就需要通过相应的检查来一一排除比如做脑电图可以排除是否有癫痫发作;头部ct可以排除脑的先天发育异常、脑出血、脑肿瘤、脑积水等;必要时还要进行腰椎穿刺检查化验脑脊液,以排除是否患有中枢神经系统的感染
[我来说两句]
(:芯蕊)
热性惊厥的治疗包括四个步骤:第一步要控制惊厥大多数热惊厥都是发生在家里或是托儿所紧急情况下,家长可将患儿平卧,头部偏向一侧,防止分泌物误吸入气道引起窒息,然后立即用指甲按掐人中穴或合谷穴注意不要过分与孩子抽动的四肢对抗,以免造成骨折高热惊厥后做脑电图一般情况下数分钟后孩子就可自动缓解为防止再次抽搐和尽快明确病因,应立即送诊治
第三步就是寻找引起发热的病因并迅速消除常见的发热原因是上呼吸道感染如感冒引起的鼻炎、咽炎、扁桃体炎、咽峡炎;口腔疱疹、牙龈炎等;婴幼儿还可有中耳炎、淋巴结炎、腮腺炎、泌尿道炎、阑尾炎等;下呼吸道的支气管炎、肺炎更是冬春季节常见的发热原因;夏季的各种肠道炎症、病毒疹、各类传染性疾病等凡是能引起发热的炎症性疾病都有可能诱发热性惊厥所以,抽搐过后抗炎治疗就是一个重要任务,炎症控制不住发热就会重来,抽搐再发就是不可避免的
小儿热性惊厥,就是在孩子突然发烧的最初24小时里,意外发生的一种全身性抽搐,情况危急,会让看护者惊恐万分、措手不小儿惊厥的原因及,这是婴幼儿时期常见疾病,属于儿科急症,多见于6个月至3岁大的孩子,发病率3~5%小儿热性惊厥的发生往往与幼儿大脑发育尚不完善有关,也与遗传基因有关单纯性热惊厥发作年龄在6个月至3岁间,发作呈全身性,持续时间治疗分“四步走”
刘主任介绍说,通常小儿热性惊厥的临床表现为,小儿在发热性疾病的最初24小时内突然出现全身性抽搐发作,意识不清,四肢节律性抽动或强直,双眼凝视或上翻,口吐白沫,有的还出现尿便失禁一般持续3~5分钟自然缓解,少见持续10分钟以上,抽后很快意识转清,一般一次发热大多只抽搐一回
第二步是要降低体温热性惊厥顾名思义,有热才发生的,如果控制体温不超过惊厥阈值(一般在38摄氏度),就不会再抽搐所以,在家时只要孩子清醒就可愤怒惊厥以给予退热剂口服,如布洛芬、扑热息痛、阿司匹林都可以同时多喝水,通过发汗达到降低体温的目的
复杂性热惊厥易转化成癫痫
提醒:家族中尤其是父母有抽搐病史的孩子,都是热性惊厥的高危患者,这样的孩子一旦发热就有可能发生抽搐家长应经常观察孩子体温变化,发现发热及时降温,采取如湿毛巾擦浴、降温贴外敷、避免焐热、室内通风降温、口服退热药物等措施对有过热性惊厥发作史的孩子,家长更要精心护理,常备退热止抽药物,一旦发热立即口服,以免发生抽搐但最根本的预防是要增强孩子的体质,按时预防接种,防病于未然,不感染,就降低了发热的风险,无发热出现,热性惊厥就不能兴风作浪了
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