宝宝热性惊厥 强迫按压可致误吸

宝宝热性惊厥强迫按压可致误吸

家长们最着急上火的就是心肝宝贝身体有恙,看在眼里,疼在心里。虽然这样,也是束手无策,不要着急。

下面好孕母婴开始科普最近频发的症状解析:

发热是小儿常见的一种症状,基本上每一个家长都会遇到自家孩子发热的情况,尤其是在季节交替、天气乍寒乍热时,儿科门急诊到处都是额头上贴着退热贴、小脸蛋烫得红扑扑的小孩。

有一些小孩在体温升到很高时,会突然失去知觉、全身或局部肌肉出现强直或阵发性抽搐,两眼上翻或凝视、牙关紧闭,延续数秒至数分钟,很多家长见到这类情形时常常慌了手脚,不知该怎么办才好。

广东省妇幼保健院儿科李增清主任医师介绍,热性惊厥看上去虽然很可怕,但整体预后良好,短时间的惊厥抽搐,并不会对脑细胞造成太大伤害,出现像某些家长所担心的“抽傻了”,但长时间延续发作的热性惊厥,也有可能会因呼吸困难而引发缺氧致使脑水肿,而且在发作进程中也有可能会对小儿造成意外伤害。所以,积极防治小儿发热和正确应对小儿热性惊厥的急性发作,是非常重要的。

退热不及时,体温容易迅速上升

小儿这类因体温升高而引发的惊厥抽搐,在临床上称为热性惊厥,这是小儿常见的一种急危重疾病,多见于6个月至5岁的婴幼儿,首次发作的年龄多见于6个月至3岁间。李增清介绍,这可能与婴幼儿期脑部发育不成熟有关,一旦出现高热,如果没有采取及时有效的控制措施,就容易出现惊厥抽搐的表现。

这类热性惊厥多在发热出现后24小时内产生,所以李增清强调说,及时发现宝宝发热是很重要的。家里常备一些急救物品和药物,如果宝宝发热时体温还在38.5℃以下,可以采取物理降温为主,如额头贴上退热贴,适当下降环境温度,酌情增减衣物,温水擦浴等,同时注意让孩子多喝温开水,避免脱水的产生。

当体温超过38.5℃时,家长可以给孩子喂一些退烧药,并积极辅以物理降温,尽量地将孩子的体温控制住,如果出现抽搐,医院请医生进行诊治。

掐人中、强迫按压可能造成误吸

有些孩子在出现热性惊厥抽搐时,家长常常显得惊慌失措,乃至出现一些救治不当的情况。“如给正在惊厥抽搐的患儿掐人中、喂水、猛烈摇晃、强迫按压,或因怕孩子咬伤自己而用东西塞住他的嘴巴等等,”李增清提示说,这些不当的做法不但有可能会造成孩子的误吸,而且还容易造成骨折,乃至窒息。

因此,对小儿热性惊厥的正确护理显得至关重要。李增清介绍,当孩子因热性惊厥而出现抽搐时,家长首先要保持镇定,把孩子放在一个相对安全不容易受伤的地方,解开孩子的衣服,把孩子的头侧向一边,以避免呕吐物返流阻塞了气管而引发窒息,不要往孩子口腔里塞东西,孩子不会自己咬伤自己的,把东西塞孩子嘴里反而会更危险,同时,也不要用力掐孩子的人中。

一般来说,大多数孩子的这类抽搐都会在5分钟内自行减缓,如果用力过猛地按压,反而有可能会造成骨折。待孩子平静后,医院给医生检查,并将孩子抽搐时的情况,如抽搐时延续的时间、抽搐时的表现、意识是不是苏醒等信息提供给医生,作为参考。

热性惊厥容易反复反作“据有报导,当第一次热性惊厥产生后,约三成左右的孩子仍有可能会在下次的发热中再次发作”,李增清说,尤其是对那些热性惊厥首发年龄较小、初发体温较低、持续时间较长,或有热性惊厥及癫痫家族史的热性惊厥患儿,在初次热性惊厥发作后,更是容易复发。而复发的次数越多,往后发展为癫痫的机会就越大,引发脑损伤的可能性也越大。因此,对那种发作次数较多、持续时间较长的热性惊厥,还是要提高警惕,积极预防惊厥的复发,可以咨询小儿神经专科医生,每次发热前给予预防药物。

另外,因还有少部份的热性惊厥也有可能是由脑部疾病造成的,如脑膜炎、脑炎等,所以,每次热性惊厥发作后,医院请专业的医生进行诊治,必要时需要做腰穿收集脑脊液,头颅MR或CT检查,以排除其他严重疾病的可能,真正做到对症处理。而对反复发作的患儿,也还需要通过做脑电图等检查,来排除癫痫的可能。

好孕母婴提示各位宝家长们:

虽然宝宝都是家里的小心肝,

但要科学的养育宝宝









































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