不是只有看片儿才会烧脑

这年头，随便看个动画片儿，里边九曲十八弯的“烧脑”情节也能层出不穷，我们常感叹智商欠费需要充值，却不知真正的“烧脑”远比我们想象的可怕。

真正的烧脑

“烧脑”指热性惊厥（febrileseizures），是发生在婴幼儿期间的伴有发热的惊厥，并排除中枢神经系统感染及无热性惊厥病史。体温升高至≥39℃时可发生高热惊厥，表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。

热性惊厥的分类

热性惊厥分单纯性和复杂性两种，大部分预后良好，少部分将发展为癫痫。

热性惊厥的发病机制

热性惊厥的病因包括遗传、发热、感染及机体内环境四点，其中遗传因素是惊厥的倾向，发热是惊厥的条件，感染是引起发热的原因，机体内环境是惊厥的内在基础。

发热时有神经细胞发生异常放电，通过神经传导，造成全身或局部肌肉痉挛，出现惊厥发作。

热性惊厥的危害

热性惊厥主要危害是脑细胞的损伤，患儿惊厥发作时间越长，症状越明显，甚至可能出现永久性脑损伤。

初次热性惊厥的患儿将有三分之一再次发作，一部分患儿在首次热性惊厥10年内将转为癫，少部分患儿在惊厥后可遗留不同程度的智能落后。

热性惊厥的治疗

治疗热性惊厥的原则包括：①控制惊厥；②机体降温；③病因治疗；④预防复发。

惊厥发作时首先应畅通呼吸道，将患儿置于侧卧位以避免误吸，并清除呼吸道异物。对于大多数病例，惊厥于2～3min内自发停止，不需要用止惊药。当惊厥持续大于3min时，进行止惊治疗。

患儿的体温在升高至38℃以上时需引起警惕，采用物理降温或药物降温；病因治疗主要是控制感染，需选用安全可靠作用强并且副作用少的药物。

预防热性惊厥的复发需要儿童适当的锻炼、充分的营养，尽量减少或避免在婴幼儿这个阶段患急性发热性疾病。预防性药物治疗目前仍存在争议。

文献来源：

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[2]孙若鹏,儿童癫痫病基础临床天津:天津科学技术出版社,:.

[3]郭虎,郑帼.热性惊厥处理指南解读[J].实用儿科临床杂志,,26(6):-.

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