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儿童铅中毒诊断与分级

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铅GHS生殖毒性:类别1,备孕期间,尽可能远离铅污染源。

在相同的铅接触条件下,儿童发生铅中毒的机会比成人高30多倍,原因是儿童正处在生长发育阶段,许多器官尚不成熟,解毒排毒功能不完善,对于铅的易感性较成人高。

儿童铅中毒诊断与分级

儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。

高铅血症:连续两次静脉血铅水平为~μg/L;

铅中毒:连续两次静脉血铅水平等于或高于μg/L;并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒。

轻度铅中毒:血铅水平为~μg/L;

中度铅中毒:血铅水平为~μg/L;

重度铅中毒:血铅水平等于或高于μg/L;

儿童铅中毒可伴有某些非特异的临床症状,如腹隐痛、便秘、贫血、多动、易冲动等;血铅等于或高于μg/L时,可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现。

职业铅中毒诊断与分级(本段有删减,原文GBZ37-)

轻度铅中毒:血铅水平为≥μg/L;且有以下一项表现者:

a)红细胞锌原卟啉(ZPP)≥2.91μmol/L(13.0μg/gHb)(见WS/T92);

b)尿δ-氨基-γ-酮戊酸≥61.0μmol/L(μg/L)(见WS/T92);

c)有腹部隐痛、腹胀、便秘等症状。

中度铅中毒:在轻度中毒的基础上,具有下列一项表现者:

a)腹绞痛;

b)贫血;

c)轻度中毒性周围神经病

重度铅中毒:在中度中毒的基础上,具有下列一项表现者:

a)铅麻痹;

b)中毒性脑病。

总结:儿童的铅中毒的生物监测指标更严格,且无须临床表现。

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