小儿高热抽风时如何处理

惊厥,俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。医学上指小儿体温在38.0℃以上时突然出现的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病,既往无热性惊厥史。主要表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐泡沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3-5分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响智力发育和健康。小儿因高热而抽风是常见的急症之一,如果出现惊厥的症状时,家长切勿惊慌失措,以免贻误患儿病情。

小儿抽风时,在准备送医的同时,应进行家庭急救:

1、患儿发热抽风时,父母首先要保持镇静,切勿惊慌失措。应迅速使小儿平卧,解开衣扣、衣领、裤带,采用物理方法降温。

2、用拇指按压其人中穴(人中穴位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处),将小儿头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上、下牙之间,以免咬伤舌头并保持通气。

3、小儿抽风时,不能喝水、进食,以免误入气管发生窒息与引起肺炎。家庭处理的同时最好先就近求治,在注射镇静剂退烧针后,一般抽风就能停止。医院,使抽风不能在短期内控制住,会引起小儿脑缺氧,造成脑水肿甚至脑损害,最终影响小儿智力,个别患者甚至死亡。

4、惊厥停止后,医院就诊,以便明确诊断,避免延误治疗。

当抽搐发生时,家长要学会观察抽搐发作持续时间和间隔时间、发作次数以及其他病情变化。以便就诊时告知医生。当然,最好的方法是防患于未然,平时应当做好:

1、小儿时期高热惊厥多以上呼吸道感染最多见,因此做好春秋季防病治病是防止呼吸道感染的关键,及时处理感冒早期的症状可以减少高热惊厥的发生。

2、要保证足够的休息和睡眠,适当的体育活动增强抗病能力,家人如有感冒,注意隔离。随季节变化增减衣服,防止受凉感冒。饮食方面要加强患儿的营养。

3、物理降温的方法:体温高达37.5-38℃以上时,应给予温水浴,水温在32-34℃,患儿发高烧时,体温高达39℃时,给予酒精擦浴(浓度25-30%)冰敷,用自制冰袋置于头部、腋下、腹股沟等大血管处。

4、药物降温的方法:家中自备退烧药,可口服布洛芬混悬液、臣功再欣等药物,退烧效果好、不良反应少,口味佳,易于小儿接受。服药后多饮水,出汗后及时擦干汗液,更换内衣,以防受凉,1小时后复测体温,必要时6-8小时可重复使用。

温馨提示:切忌小儿发热时不作任何处理而直接用医院,这样热不易散出而导致高热惊厥。

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