注意丨孩子一发烧就用温水擦浴冰敷来降温

如果孩子发烧了,

你第一步会怎么处理?

相信90%的家长会选择——

今天,小编要颠覆大家这个观点了!

美国儿科学会建议:

对于大部分发烧的儿童,

首选口服退烧药,

不建议使用物理降温

(温水擦浴、冰敷等)。

不建议物理降温的原因

多项研究表明:

1、温水擦浴对退烧毫无作用。大部分研究认为,擦浴在短时间内是可以降低体温的,但效果主要是体现在30分钟内,之后体温就逐渐回升了。

2、与单独服用退烧药比较,温水擦浴+退烧药无法显著加快退烧进程,反而会给孩子带来明显的不适感。目前也没有证据表明温水擦浴+退烧药能有效地防止高热惊厥的发生。

3、物理降温(如冰敷、温水擦浴、酒精擦浴)可能导致皮肤血管收缩,不利于散热、甚至引发寒颤、交感神经兴奋,例如心跳加快、血压升高等,最主要是引起不舒服。

4、还有一部分家长采用酒精擦浴,大家请一定看好:酒精擦浴可导致酒精中毒,严重者甚至导致孩子死亡,应禁止使用。

发烧超过38.5度才需要退烧

美国儿科学会关于退烧的指南:

发烧不会对孩子造成伤害,反而利于提升孩子的免疫力,有利于对抗感染。有明确原因的发烧,比如严重的细菌感染,可以针对病因进行抗感染治疗。超高热除外。

孩子舒适度很难用客观的指标去衡量,美国专家的共识是在39°C以上(中国指南是38.5°C以上)孩子会比较难受,除了一些有遗传代谢病、心肺功能疾病、癫痫等疾病的孩子,如果孩子没有明显不舒服,健康的孩子在39°C以下不需要退烧。超过了39°C孩子明显不舒服才需要退烧。

缓解不适才是治疗目标

换位思考一下,

当我们成年人感冒发烧的时候,

是喜欢静卧休息,

还是被人拿块毛巾擦来擦去?

或者弄个冰凉凉的放在额头?

其实小孩子也是一样的!

发烧的治疗目标是要缓解症状、改善孩子的舒适度,

而不是让体温“达标”。

在很多情况下,

孩子发烧是不需要专门针对退烧进行治疗的,

物理降温也同样没有必要。

孩子发烧后如何正确应对?

主要就三点:

舒服、防脱水、观察

1、让孩子体温降至38度以下,以缓解不适感。首选药物降温,而不是物理降温。首选口服对乙酰氨基酚或布洛芬。

2、让孩子多多补充水分。因为发热会导致脱水。

3、家长随时观察病情是否出现恶化,例如抽搐、呼吸困难、神志不清等需要立即就医的情况。

孩子发烧,医院?

虽说大部分发烧在家里通常就可以解决,

医院治疗,

医院还面临一个院内感染的问题。

但是,如果出现下列情况,

医院

1、出现嗜睡、异常烦躁

2、曾经在气温极高的环境中停留,例如高温的车内

3、出现颈硬、极度头痛、喉咙痛、耳痛、不明原因的疹子、不断呕吐或腹泻

4、脱水症状(例如口干、囟门凹陷、无尿)且无法喝水

5、有免疫系统缺陷,例如服用激素的孩子

6、抽搐

7、3个月以下的孩子体温超过38度

8、体温持续超过40度的所有孩子

有医院:

1、体温下降之后,仍然萎靡不振

2、病情加重

3、2岁以下孩子持续发烧超过24小时

4、2岁以上孩子持续发烧超过3天(72小时)









































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