小儿推拿手法治疗惊风

急惊风：发病急骤，症状暴烈

慢惊风：发病缓慢，多因急惊风治疗不当转化而成，症状和缓，5岁以内小儿易发，年龄越小，发病症状越强烈。

急惊风

一、病因病机

1．外感时邪：冬春之风邪，夏秋之热邪，疫疠之邪，患儿多有内热，内外合邪而发病。

2．痰热积滞：脾虚生湿，湿聚为痰，复感热邪，痰热交蒸，上扰心神或上蒙心窍。

3．暴受惊恐：惊恐扰乱心神。

二、分型与治疗

本病因发病急骤，症候凶险，多伴厥逆、昏迷，故治疗重在急救治标，回阳救逆，开窍醒神，掐人中、地仓、承浆、中冲、少商，对拿精宁、威灵，更甚者可用分筋法，针刺十宣。

1、风热惊风

症状：发热，头痛，咳嗽，流涕，咽红，两目上视，四肢抽搐，神志不清，舌苔薄黄，舌质红，脉浮数。

治则：疏风清热，熄风镇惊

处方：取天河，分阴阳重分阴，补肾阴，风池，大椎，风府，一窝风，清肺，平肝，清心，退六腑，小天心，神门，内劳宫，倒捏脊。

2．暑热惊风

症状：高热，口渴，烦躁，头痛，恶心，呕吐，项强，神昏抽搐，舌苔薄腻而黄，脉洪数。

治则：清热解暑，熄风开窍

处方：取天河，分阴阳重分阴，补肾阴，风池，大椎，风府，一窝风，清肺，平肝，清心，退六腑，小天心，神门，内劳宫，倒捏脊，运水入土，清脾胃，清大肠，清小肠。

3．疫毒惊风

症状：起病急，高热烦渴，谵妄，神志昏迷，反复惊厥，肌肤发斑，舌苔黄燥，舌质红绛，脉弦数。

治则：清热解毒，凉肝熄风

处方：点刺心顶、肝顶、十宣。

取天河，分阴阳重分阴，补肾阴，风池，大椎，风府，一窝风，清肺，平肝，清心，退六腑，小天心，神门，内劳宫，倒捏脊，运水入土，清脾胃，清大肠，清小肠，清三关。

4．湿热惊风

症状：起病急骤，高热谵妄，呕吐腹痛，神志不清，反复惊厥，大便腥臭夹脓血，舌苔黄腻，舌质红，脉滑数。

治则：清热利湿，解毒熄风

处方：取天河，分阴，补肾阴，清三关六腑，逆运内八卦，平肝，清心，清肺，清大肠，清小肠，下推龟尾七节骨，小天心，神门，点刺长强。

5、痰滞惊风

症状：纳呆，呕吐，腹胀痛，便秘，发热，神呆，昏迷，喉间痰鸣，面青，抽搐，苔黄厚腻，脉滑数

治则：清热化痰，涤痰镇惊

组方：清脾胃，清肺，取天河水，补肾阴，分阴，合阴阳，清三关六腑，逆运内八卦，顺运内劳宫，清肝，清心，运水入土，清大肠，小天心，神门，肺俞，内关，天突

6、惊恐惊风

症状：面时青时赤，频做惊惕，甚则抽搐，偶而发热，大便色青，苔薄脉数

治则：镇惊消恐，安神熄风

组方：补肾阴，取天河水，分阴，腑三关一，逆云内八卦，顺运内劳宫，平肝，清心，小天心，神门

慢惊风

一、病因病机

1．脾阳虚：过食生冷，久泻久痢，攻下峻猛药等。

2．脾肾阳虚：脾虚及肾或肾虚及脾。

3．肝肾阴虚：热病之后，久泻久痢之后。

二、分型与治疗

1．脾阳虚

症状：精神萎靡，嗜睡露睛，面色萎黄，不思乳食，大便稀薄，四肢欠温，抽搐无力，时作时止，苔白，舌淡，脉沉弱。

治则：温中散寒，健运脾阳，佐以平肝熄风。

处方：清天河，分阳，补肾阳，清补脾，平肝，三关六腑平衡，顺运内八卦，一窝风，外劳宫，运土入水，小天心，神门，正捏脊，清补大肠。

2．脾肾阳虚

症状：精神萎靡，面色恍白，额汗涔涔，四肢冰冷，嗜睡昏沉，手足蠕动，大便澄清，苔薄白，舌质淡，脉沉微。

治则：温补脾肾，回阳逐寒

处方：清天河，分阳，补肾阳，关三腑一或补三关，补脾，平肝，顺运内八卦，运土入水，二马，关元，命门，清补肺，足三里，涌泉，百会，正捏脊，神阙，小天心，神门。

3．肝肾阴虚

症状：虚烦，疲惫，面色潮红，手足心热，肢体拘挛或强直，时或抽搐，大便干结，舌光无苔，舌质红，脉细数。

治则：育阴潜阳，柔肝熄风

处方：取天河，分阴，补肾阴，平肝，清补心，运水入土，清脾，清胃，小天心，神门，倒捏脊，搓擦百会，逆运内八卦，清大肠。

此外，可配合搓风，风位于人体发际，两肩，背部，骶尾部及四肢外侧，用手蘸蛋青搓之，手下有刺感为正。

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