妇幼原创高热惊厥的急救流程

定义：高热

惊厥

是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高=39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。

主要临床表现：为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、

斜视、、发直或上翻，伴意识丧失。惊厥持续约数10秒钟至数分钟。各年龄期（除新生儿期）小儿均可发生，以6个月至4岁多见，单纯性高热惊厥预后良好。

流程：

1.迅速指引家长将患儿抱入抢救室，同时通知值班医生和其他在班的护士。

2.将患儿置于床上头侧平卧位，保持呼吸道通畅。松解衣领，清除口腔分泌物，如是正在发生抽搐的患儿，可刺激人中合谷穴，并上下牙之间放置包裹纱布的压舌板，防止舌咬伤。如是已经停止抽搐的患儿，将其头偏向一侧，防止口腔分泌物堵塞气管引起窒息，并且也同时可以防止舌根后坠引起窒息。

3.氧气吸入惊厥发作时应及时吸氧,以改善组织缺氧,增加血氧饱和度,避免发生脑水肿。面罩（2—3升/min），监护。

4.迅速建立静脉通道，是在抢救中保证给药获得抢救成功的一个重要环节。尽量选择留置针。（原因：A.后续液体B.避免再次抽搐，发生渗液，贻误抢救。）

5.遵医嘱给药，退热止痉。首选药物：苯巴比妥剂量5—10mg/kg。10%水合氯醛，0.5ml/kg保留灌肠。

6.保持环境安静，所有操作尽量大家一起配合集中完成，避免过多的刺激患儿。操作时动作要轻柔敏捷。并避免慌乱，严格执行无菌制度。

7.观察病情监测生命体征（面色，神志，体温，呼吸，氧饱和度及其他生命体征。出汗等等）

8.护理

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