晕厥:一过性广泛脑供血不足所致短暂意识丧失状态。发作时患者因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地,一般为突然发作,迅速恢复,很少有后遗症。
抽搐与惊厥均属于不随意运动。
抽搐:全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩,常引起关节运动和强直。
当肌群收缩表现为强直性和阵挛性时,称为惊厥。
惊厥表现一般为全身性、对称性、伴有或不伴有意识丧失。
癫痫的大发作与惊厥概念相同,而癫痫小发作则不应称为惊厥。
意识障碍:人对周围环境及自身状态的识别和察觉能力出现障碍。
多由于高级神经中枢功能活动(意识、感觉、运动)受损引起。
可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡、谵妄,严重的意识障碍为昏迷。
由于脑缺血、缺氧、葡萄糖供给不足、酶代谢异常等因素引起脑细胞代谢紊乱,从而导致网状结构功能损害和脑活动功能减退,均可产生意识障碍。
意识有两个组成部分,即意识内容及其“开关”系统。意识内容即大脑皮质功能活动,包括记忆、思维、定向力和情感,还有通过视、听、语言和复杂运动等与外界保持紧密联系的能力。意识状态的正常取决于大脑半球功能的完整性,急性广泛性大脑半球损害或半球向下移位压迫丘脑或中脑时,则可引起不同程度的意识障碍。意识的“开关”系统包括经典的感觉传导径路(特异性上行投射系统)及脑干网状结构(非特异性上行投射系统)。意识“开关”系统可激活大脑皮质并使之维持一定水平的兴奋性,使机体处于觉醒状态,从而在此基础上产生意识内容。“开关”系统不同部位与不同程度的损害,可发生不同程度意识障碍。
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