育儿系列大人发烧都受不了,更何况小孩

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上午的儿科,查完病房,没有片刻的休息,因为生病的小孩一个接一个的跑来住院,每个医生都在一刻不停的在看病人,而此时,一位住院宝宝的妈妈急匆匆的跑来找到床位医生:“怎么吊了2天的水了,宝宝还是发烧?大人发烧都受不了,更何况小孩,会把人烧坏的!”

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发烧,作为儿科常见的症状之一,很多时候会让家长不知所措,尤其是发烧几天或高烧,有些家长甚至认为发烧会把脑子烧坏掉,那真的是这样吗?小编写这篇文章就是教大家如何面对宝宝的发烧以及长辈对发烧认识的误区。

编辑器孩子的正常体温

1.一般正常体温波动在35.5℃—37.5℃之间;

2.但是以某一个固定的温度定义发热过于绝对!因为每个孩子的基础体温不同,而且正常体温会受活动量、吃奶及衣服的多少等因素影响,体温也会升高,但体温不会升的太高,一般不会超过38℃,等这些因素解除以后,体温就会恢复正常,所以短暂的体温波动,但全身状况良好,又没有其他的异常表现,家长就不应该认为孩子在发热。

3.发热的定义应该是:体温升高超过一天中正常体温波动上限。

为什么会发热?下丘脑

我们体温能够保持正常,主要是由大脑下丘脑的体温调节中枢控制的,它就像我们体温的遥控器,通过产热或散热来调节体温。

发热原因

引起发热的原因有很多,比如呼吸道疾病:感冒、肺炎、扁桃体炎等;消化道疾病:急性胃肠炎;出疹性疾病:幼儿急疹,水痘等。

保护

发热其实是人体对抗病原菌的生理抵抗过程,对人体起保护作用,当病菌侵犯人体后,人体会动用防御机制对抗病菌的侵袭,比如具有杀菌作用的白细胞、淋巴细胞等,这个过程会产生发热。

发热会把脑子、心脏烧坏吗?目前没有证据证明发热会给孩子造成损害,除非是少见的高热惊厥和中暑。相反,体温升高可以减少孩子体内微生物的复制和繁殖,可以提高人体的炎症反应,有利于致病微生物的清除,发热对孩子的病情恢复其实是有利的。有些颅内的感染,比如化脓性脑膜炎会发热,也可以引起脑组织损伤,留下后遗症,但这不是发热引起的,而是感染引起的!有些心脏的疾病,如心内膜炎,或者一些可能损害心脏的炎症,比如川崎病,也会导致发热,但造成心脏损伤的是疾病本身,而不是发热!所以,发热是症状而不是疾病,有些可能造成器官损害的疾病同时会有发热症状,但发热本身不会烧坏脑子、心脏或其他器官!发热就要多穿点,捂出汗就好了?

1.这是中国家长最根深蒂固的观念,生怕孩子着凉,其实高热时给孩子穿过厚的衣服,非常不利于散热,还会诱发高热惊厥。

2.所以发热时:以“尽量让孩子不难受”为原则,也就是冷就穿,热就脱,孩子怎么舒服怎么来。

什么时候需要吃退热药?

1.目前中国医学专业指南和临床上均推荐达到38.5℃就可以用退热药了;2.但对于有心肺功能不全、贫血、糖尿病、有高热惊厥史、癫痫病史或者遗传性疾病的孩子,因为发热会加快代谢,增加耗氧量,为避免心衰、癫痫和高热惊厥等情况,可以在38.5℃之前用药。

退热药的选择

目前退热药的选择,不管是世界卫生组织,还是美国儿科协会、中国的发热指南,均认为布洛芬和对乙酰氨基酚是对儿童相对安全的退热药,当然大家可能对他们的商品名更熟悉,“对乙酰氨基酚”的商品名有“泰诺林”和“百服宁”,“布洛芬”的商品名有“美林”。

备注:

在服用退烧时,请按药品说明书或者在医生指导下服用,因为儿科用药基本是按年龄和体重来算的,另外有些家长会给孩子服用感冒药,但现在感冒药中很多含有对乙酰氨基酚和布洛芬,切不可过量使用,必要时一定要咨询儿科医生。

注意:布洛芬只能用于6个月以上的孩子,而且不要给频繁呕吐、脱水的孩子用,以免产生肾损害;对乙酰氨基酚可用于3个月以上的孩子,呕吐的孩子可以用对乙酰氨基酚栓剂;

那3个月以下的孩子发热怎么办?不建议使用退烧药,以物理降温为主,1-3个月大的孩子发热,很大部分是自限性病毒感染引起,但也有较大比例是细菌感染,因为孩子小,不安全,鉴别起来困难,医院由儿科医生判断。

体温没超过38.5℃怎么办?

我们都推荐38.5℃以上开始使用退热药(3个月以上),如果体温未超过38.5℃,我们家长该怎么办呢?

1.上面我们也讲过,每个孩子的基础体温不一样,但一般不会超过38℃,所以家长有时要观察一下孩子的精神状态,另外还要看看有没有影响孩子体温升高的因素,例如活动量大、吃奶等等,多测几次体温看看,同时要看看是否有寒战,如果有寒战,可能处于体温上升期,要密切


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