4岁孩子高热惊厥,身上裹着毛毯,人中被掐
文/河南商报记者王苗苗吴涛首席记者宗雷实习生高姗姗
近日，医院的急诊室里出现了这样一幕：一名4岁大的小孩儿豆豆(化名)，因高烧39℃被送到了急诊室，可到急诊时，孩子身上还裹着小毛毯，手臂、脖子和后背都是红痕和乌青，就连人中都被掐出了血......
天呐，这孩子遭遇了什么？先别惊讶，因为让人吃惊的还在后面。孩子之所以成那样，都是孩子家人一手造成的。
豆豆的爷爷坚信“热热就健康”理念，所以豆豆4岁了，基本没怎么吃过冰淇淋、吹空调。可最近天实在太热，豆豆妈心疼孩子热得睡不好，加上自己也热，于是就把空调打开了。
可到了吃晚饭时，豆豆就有点病恹恹的，吃了两口就吃不下了，身体还有点发烫。家里老人认为这是开空调引起的，就开始用土方法给孩子刮痧退烧。刮着刮着，孩子突然“抽”了起来，眼睛向上翻，牙齿闭得紧紧的，嘴唇发乌，手脚也开始一抽一抽的。孩子奶奶吓坏了，赶紧用指甲掐孩子的人中，因为用力过猛，掐出了血。过了约2分钟，豆豆才停止抽动。
随后，医院，在路上，奶奶想让迷迷糊糊的孙子保持清醒，还不停地掐他的手臂，于是，医院时“浑身是伤”。
孩子为何突然“抽”起来呢？小宝姨就这一问题咨询了医院（河南省妇幼保健院）小儿神经内科一病区主任张晓莉。她说，新闻中孩子的情况属于高烧引起的高热惊厥，这一病症的发病率很高，“遇到的处理不当的例子也很多。”
◆宝宝发烧出现抽搐，是怎么回事？
张晓莉说，杭州宝宝出现的发烧抽搐，学名叫做“高热惊厥”，也叫热性惊厥，主要是指发烧38℃以上后，宝宝突然出现的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。除新生儿期外，各年龄期的宝宝都可能会发生高热惊厥，尤其以5个月至5岁大的宝宝多见。宝宝出现抽搐，家长首先要分辨一下是不是高热惊厥。
◆高热惊厥的临床表现有：
●1.宝宝出现四肢抖动、牙关紧闭、双目凝视情况，此外，还伴有面色发青，大小便失禁等情况。
●2.通常每次抽搐发作持续时间在10秒到3分钟左右，极少超过15分钟的，在整个发热病程中，前两天容易出现高热惊厥，但总次数也不超过两次。
●3.抽搐缓解，宝宝醒来后精神状态仍较好。
●4.高热惊厥多发生于5个月到5岁的孩子，这些宝宝大脑体温调节中枢尚未完善，自身对于体温变化的调解还不成熟，所以当体温快速上升时，就容易发生高热惊厥。
高热惊厥的症状看起来很恐怖，但它是宝宝发热过程中的伴随症状，一般不会有后遗症，并且高热惊厥跟遗传有关，有些孩子容易出现此症状就源于此。但是，如果宝宝体温正常或低热时就会抽搐，或者出现不对称或单侧抽搐，且出现两次以上反复抽搐，或者抽搐时出现呕吐腹泻，那么这应该不是高热惊厥了，家长医院作进一步诊疗。
◆宝宝出现高热惊厥，该如何应对？
“一旦孩子发生惊厥，不要惊慌。”张晓莉说，出现高热惊厥后，家长首先要保持宝宝呼吸道通畅，要快速让孩子平躺，头偏向一侧，以免分泌物或呕吐物堵住口鼻或误吸入肺，此外，千万不能在惊厥发作时，强行给宝宝灌药，否则有可能会发生吸入性肺炎。
同时，家长不要大声叫喊，尽量别移动孩子，也不要给孩子口腔塞硬物，或者强行压制宝宝四肢，“我们不建议这样做，这对宝宝并没有有益的作用，而且掐人中也是，作用也不大，有些家长操作不当，掐破了，以后还可能有感染风险。”她说。
她说，宝宝的高热惊厥是可以自我缓解的，但如果5分钟以上还没有自我缓解，家长医院，给予指定的药物，帮助宝宝缓解抽搐症状，“这时候家长也是没有什么办法终止这个发作的，医院。”
张晓莉说，宝宝一发烧或者一抽搐，一些家长就不知所措了，慌忙用医院，怕着风通常还会包裹得很严实，这样容易造成宝宝口鼻被堵，如果头颈前倾，还会造成气道弯曲，引起呼吸道不通畅，严重的可能会导致窒息死亡。
此外，倘若宝宝既往已经有过好几次高热惊厥的话，那么在发热的第一天，家长可以给宝宝吃一点安定之类的药物，一部分孩子是可以预防再次出现高热惊厥。
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统筹/李雅静编辑/李文礼
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