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高热惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,多数宝宝发生高热惊厥是在3个月?5岁,在热性疾病初期(70%与上呼吸道感染相关),病初宝宝体温骤然升高,出现抽搐、意识丧失、口周发青、口吐白沫等表现,部分宝宝会出现四肢抖动、大小便失禁等情况,一般持续数秒或数分钟缓解,发作停止后宝宝一切如常。
当宝宝发生高热惊厥时,家长要保持镇定,保持环境安静,避免一切对宝宝不必要的刺激。需要将宝宝的头放平并偏向一侧,及时清除口腔内的分泌物及呕吐物,避免吸入气道,引起窒息。不要强行撬开宝宝的口腔,也不要在抽搐时给宝宝喂药或喂水,这时候家长要冷静地记录抽搐的时间和表现,同时给宝宝物理和药物降温。如果宝宝抽搐时间较长,或者反复抽搐,提示宝宝病情可能较重,医院,并在路途中观察宝宝的面色及呼吸。
家长常常会将高热惊厥和癫痫两件事相混淆。癫痫是大脑神经元群反复、异常放电引起的惊厥发作。而高热惊厥并不一定是癫痫,但有些(2%?10%)高热惊厥的儿童可能会发生癫痫。如果宝宝在发病前有发育迟缓或者神经系统异常,或者发生惊厥的时间较长,年龄较小(6个月)或者较大5岁),24小时内反复发作,家里有父母或者兄弟姐妹有癫痫病史,那这样的宝宝可能更容易发生癫痫,医院进一步检查。
节选自《0~6岁小儿养育手册》
编辑
龚紫兰