刘博士原创科普59儿童热性惊厥
临床上，孩子发热时发生惊厥，家长通常都会吓得惊慌失措，但是，一味惊慌和紧张对孩子没有任何帮助，正确理解热性惊厥及学会正确处理对家长来说才是关键。今天刘博士把我科硕士研究生陈雨露的科普发给大家共享。
1、什么样的表现是惊厥？惊厥往往表现为口吐白沫，双眼凝视或眼球上翻或斜视，四肢僵直或痉挛性抽搐，呼之不应，口唇发绀，有的孩子可能还会有大小便失禁，一般持续在五分钟之内孩子可自行缓解，惊厥过后孩子处于昏睡与疲乏状态。不要将寒战误认为是惊厥！
2、什么是热性惊厥？热性惊厥通常好发于3个月-5岁的孩子，在发热初期或体温快速上升期出现的惊厥，但是，一定要排除其他可以引起惊厥的疾病后才能单纯的说是热性惊厥，也就是说，发热时惊厥不一定就是热性惊厥。
3、通常需排除哪些疾病导致的惊厥？孩子出现惊厥，医生往往会建议孩子完善头颅核磁共振与脑电图检查。头颅核磁共振一般是排除孩子颅内有无肿瘤，而脑电图主要是排除孩子有无癫痫，如果孩子频繁抽搐，还需要完善脑脊液检查，即腰椎穿刺术，明确孩子有无颅内感染的情况，一般不建议做头颅CT，除非高度怀疑孩子颅内有出血的情况。
4、当孩子发生惊厥时家长应如何处理？
1）把孩子放在地板或床上，远离坚硬和尖锐的物品。2）把孩子的头扭向一侧，保证口水和呕吐物可以顺着孩子的口中流出来。3）不要往孩子的嘴里放任何东西，比如勺子、筷子等（试图防止孩子咬伤自己的舌头）事实上，他是不会咬伤自己舌头的。4）记录时间，如果惊厥超过15分钟，拔打。切记民间传说的掐人中与掐虎口没有任何作用！
5、热性惊厥会复发吗？初次发作在1岁以内的患儿复发率最高，大约50%病例会复发。如果宝宝第一次惊厥的时候在1岁以上，那么再次发生惊厥的可能性就降到了30%。如果是复杂性高热惊厥，有癫痫家族史者，复发机会多。复发多发生在初次高热惊厥后的2年以内。虽然孩子发生惊厥时的样子对家长来说确实有些可怕，但不必过于担心，通常对孩子危害健康不大，不会造成脑损伤甚至死亡出现，保持冷静，采取正确的方法，医院就医，听从医生的建议，才是对孩子最好的保护。已发布原创科普目录（点击相应标题可阅读相关内容）1.儿童普通感冒相关知识2.补钙——你错的太多3.孩子发烧，是要逼疯家长吗？4.孩子发热，家长你不能这么做5.儿童轮状病毒肠炎（秋泻）如何处理?6.物理降温，和你想的完全不一样7.肚子痛、磨牙、虫斑，孩子该打虫了吗？8.儿童感冒药，你用对了吗？9.口罩，你戴对了吗？
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刘崇海